uudised

Madala molekulmassiga hepariini antikoagulantne toime uuele pärgarteri kopsupõletikule

1. HRV riikliku tervishoiukomisjoni COVID-19 diagnoosimine ja ravi (prooviversioon 8)
Trombemboolia risk on suurem rasketel või kriitilistel patsientidel,… Antikoagulante tuleb kasutada profülaktiliselt. Trombemboolia korral tuleb antikoagulantravi läbi viia vastavalt vastavatele juhistele.

2. —RAKU SARS-CoV-2 nakkus sõltub rakulisest heparaansulfaadist ja ACE2-st, hepariin ja antikoagulandi derivaadid blokeerivad SARSCoV-2 seondumise ja nakatumise.

3. Ainus selles valdkonnas laialt kasutatav ravimeetod on madala molekulmassiga hepariini (LMWH) ennetav doos, mida tuleks kaaluda kõigil uue koronaarse kopsupõletikuga hospitaliseeritud patsientidel (sh mittekriitilised patsiendid) ilma vastunäidustusteta.
ISTH ajutised juhised koagulopaatia tuvastamiseks ja juhtimiseks COVID-19-s

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia3

4. Kasutage COVID-19-ga hospitaliseeritud patsientidel (täiskasvanud ja noorukid) vastavalt kohalikele ja rahvusvahelistele standarditele farmakoloogilist profülaktikat, näiteks madala molekulmassiga hepariini (nagu enoksapariin), et vältida venoosset trombembooliat, kui see pole vastunäidustatud.

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia2

5. Kõigil raske ja kriitilise COVID-19, madala või mõõduka kuni madala verejooksu riskiga patsientidel, kellel ei ole vastunäidustusi, on soovitatav kasutada VTE ennetamiseks ravimeid ja esimene valik on madala molekulmassiga hepariin; raske neerupuudulikkuse korral on soovitatav fraktsioneerimata hepariin.
Kergete ja tavaliste patsientide puhul, kui VTE risk on kõrge või mõõdukas, on soovitatav pärast vastunäidustuste kõrvaldamist ravimite ärahoidmine ja esimene valik on madalmolekulaarne hepariin.

2019. aasta koroonaviiruse haigusega seotud venoosse trombemboolia ennetamine ja ravi: konsensusavaldus enne suuniseid

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia


Postituse aeg: dets-28-2020